Los vetos cruzados en el Congreso ponen en riesgo el control de epidemias y el abordaje al cncer o la obesidad
La ministra de Sanidad, Mnica Garca, iba confiada a la votacin de hoy en el congreso. Antes de entrar al hemiciclo ya haban trabajado con los grupos parlamentarios y acordado, salvo con Vox, que ayer daran luz verde al proyecto de Ley por la que se crea la Agencia Estatal de Salud Pblica y se modifica la Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pblica. Pero no fue as. El PP, Junts y Vox tumbaron la votacin.
Fue inesperado. Porque la norma llegaba con un consenso mximo y ha costado casi 15 aos que llegara hasta aqu. De hecho, la idea era agilizar todos los trmites y por utilizaba los cauces establecidos por el procedimiento de urgencia, conforme a los artculos 148 y 93 del Reglamento, a la Comisin de Sanidad.
No urge por una futura pandemia o una nueva amenaza de una enfermedad infecciosa. Aunque la amenaza de gripe aviar, an contenida en EEUU, sea permanente. Ms all de esto, la salud pblica se ocupa de temas con los que convivimos todos los das: plan nacional contra la obesidad, tabaquismo, alcohol, cncer… En resumen, todo lo que tiene que ver con el estado de salud y bienestar, de la poblacin espaola.
Cinco aos despus del covid, los discursos y las argumentaciones recordaban aquellos das y traan razones para la crispacin, ya rutinaria, del hemiciclo. Las principales crticas del PP, verbalizadas por su portavoz, Mara del Mar Vzquez, durante el debate previo a la votacin se han centrado precisamente en la falta de garantas sobre la independencia de la agencia, unido a la ausencia de financiacin. Por eso, la popular seal que su grupo “mejorara el texto” en el Senado, donde tienen mayora, y que las comunidades autnomas, tambin mayora del PP, “vigilara la independencia de la agencia”. Entonces, sus 137 diputados s iban a dar el s.
Pero el rifi rafe al inicio de la sesin por la negativa de la Presidencia de la Cmara y del PSOE a modificar el orden del da y dejar fuera del debate el proyecto de Ley de prevencin de las prdidas y el desperdicio alimentario, como haba solicitado el PP se ha sald con el rechazo de la agencia.
En qu se traduce la negativa del congreso?
Los 176 votos en contra frente a 167 a favor significan volver a la casilla de salida. O lo que es lo mismo la presentacin de un nuevo proyecto del Gobierno o a travs de una proposicin de ley de los grupos parlamentarios. “Volveremos a traer la agencia, porque de lo que estamos hablando es de la proteccin de la salud y de la importancia de la salud pblica”, asegur la ministra. Garca lament que “las tcticas polticas nada tienen que ver con la proteccin de la salud de los ciudadanos”.
Para las sociedades cientficas presentes en la cmara baja “es una muy mala noticia”. Ellos han sido testigos del retraso de casi 15 aos. Eduardo Satu, presidente de la Sociedad Espaola de Salud Pblica y Administracin Sanitaria (Sespas), asegura que “entendemos que su denegacin ha sido ms una cuestin coyuntural que sustancial”. Por eso confa en que “hay que volver a intentarlo”, porque “el trabajo que se ha realizado entre todos los grupos parlamentarios ha permitido un texto en el que prcticamente todos estaban de acuerdo. Por tanto, no podemos desperdiciarlo”.
Con esto, Espaa tambin se queda atrs con respecto a sus vecinos europeos, que tienen institutos nacionales encargados de la mejora de la salud de la poblacin y su proteccin frente a riesgos y amenazas sanitarias. Alemania sera el mejor espejo para nuestro pas. Mantiene una estructura compleja acorde con las competencias delegadas en los estados federados y por entidades de carcter local.
Para qu sirve una agencia de salud pblica?
scar Zurriaga, profesor titular de Medicina Preventiva y Salud Pblica en la Universitat de Valncia y presidente saliente de la Sociedad Espaola de Epidemiologa (SEE), declaraciones a a SMC, apunta que “se creaba para coordinar toda la informacin en materia de salud pblica, para coordinar acciones en materia de promocin y la comunicacin”.
Ejemplos prcticos en los que la agencia resulta vital en la coordinacin nacional encontramos algunos muy actuales como la monitorizacin y vigilancia del aumento de los casos de sarampin. El nmero de contagios segn el ltimo boletn Renave (Red Estatal de Vigilancia en Salud Pblica) del Instituto de Salud Carlos III contabiliza 277. Esto es ocho veces ms en la misma semana en 2024 y ms de la mitad que en todo el ao pasado.
La obesidad infantil es uno de los principales problemas de salud pblica. Aqu las predicciones de un estudio reciente en The Lancet nos sita en el top 10 de pases con altos ingresos con impacto en las nuevas generaciones desde los 5 a los 25 aos. La agencia servira para desarrollar el Plan Estratgico Nacional para la Reduccin de la Obesidad Infantil y llevarlo desde un plano nacional a autonmico y local.
Decir no a la agencia tambin supone poner trabas en los avances y los registros en materia de cncer. Desde la UE se apremia a los pases miembros a desarrollar los supuestos contenido en el Plan Europeo de Lucha Contra el Cncer, que asegura que el 40% de los casos de cncer son prevenibles a travs de polticas de prevencin del tabaco, alcohol, exposicin ambiental y la puesta en marcha de hbitos saludables.
Tambin afectara a la definicin de la Estrategia de Seguridad Nacional (que incluye la reserva estratgica y la compra de material). Salvador Peir, investigador en el rea de Investigacin en Servicios de Salud y Farmacoepidemiologa de la Fundacin para el fomento de la investigacin sanitaria y biomdica de la Comunidad Valenciana (FISABIO), pone sobre la mesa una cuestin clave: “Las estructuras de salud pblica son esenciales en defensa”.
En un momento en que los riesgos blicos asoman, el mundo se est complicando mucho, como expone Peir esta institucin puede decir mucho sobre “factores como cambio climtico, desertizacin, migraciones, movilidad internacional, incremento de las desigualdades, desregulacin tecnolgica e industrializacin de la produccin animal que son, entre otros, importantes riesgos de incremento de enfermedades transmisibles y no transmisibles”.
